3日，国家医疗保障局召开新闻发布会公布2021年国家医保药品目录调整结果，74种药品新增进入目录。调整后，国家医保药品目录内药品总数为2860种，其中西药1486种，中成药1374种。中药饮片仍为892种。2022年1月1日开始执行。

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经评审，7种目录外非独家药品直接调入，11种临床价值不高、可替代性强及近年在国家招采平台采购量较小的原目录内药品被调出，117种药品被纳入谈判范围。从谈判结果看，目录外67种，目录内27种共94种药品谈判成功，总体成功率80.34%。目录外药品平均降价61.71%。

值得一提的是，罕见病脊髓性肌肉萎缩症治疗药物——“天价药”诺西那生钠，这款在澳洲仅205元人民币，但国内高达70万元人民币一针的药物在去年谈判失败后，此次被纳入医保。此外，年费高达百万元的布雷病治疗用药阿加糖酶α，阿加糖酶β，也被纳入。虽然还不知道具体价格，但根据2021年国家医保谈判药品基金测算专家组组长郑杰的透露，按照限定的支付范围，目前国家医保目录内所有药品年治疗费用均未超过30万元人民币，上述药品都降到了“地板价”。

国家医保局相关负责人表示，通过引导药品适度竞争、以量换价等措施，部分目录内药品再次降价，为购买性价比更高的药品腾出基金空间，成功实现药品保障升级换代。在保证基金安全的前提下，取消部分药品的支付限定，扩大受益人群，大幅提升药品可及性和用药公平性。

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自国家医保局成立以来，已连续4年开展国家医保药品目录调整工作，累计将507个药品新增进入全国医保支付范围，同时将一批“神药”、“僵尸药”调出目录。连续开展6批国家组织药品集中带量采购，中选药品平均降价53%。

关键词： 70万天价药 天价药纳入医保 74种药品 医保药品目录