2022 CACA 指南统计,中国乳腺癌的保乳率仅有22%,乳房重建率约10.7%,与欧美日韩等国有着显著的差距。这与中国的国情、医患的认知均有关系。欧美日韩等国60%-80%的保乳率告诉我们,保乳治疗不会影响患者的预后,而且还会提高患者的生活质量。为了更好的捍卫中国女性的乳房,52.9%的乳腺癌保乳率,这是宝高医乳腺科用自己的实际行动交出的漂亮答卷!
的宝鸡地区首例超声引导下乳腺组织标记物(Marker)置入术。它是一类可经皮在乳腺病灶放置的含金属标记物,用于固定标记病灶位置。相较与传统的画图法、纹身法及乳腺组织定位导丝,具有更精准,不必要导丝外露,减少定位导丝相关并发症等优点。
基本资料
2022-4-13 67岁的王阿姨在我院确诊左侧乳腺癌,行前哨淋巴结活检阴性。2周期术前化疗后左乳癌灶明显缩小。新辅助化疗的PCR达20%-57%,为确保新辅助化疗后病灶位置可精确定位;2022-5-14 为患者实施了超声引导下乳腺组织标记物(Marker)置入术(上图)。
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Marker置入术演示
Marker置入术适应症:
1.不可触及乳腺可疑病灶拟行开放手术活检
2.不可触及乳腺癌病灶拟行保留乳房手术
3.乳腺癌拟实施新辅助治疗且拟行保留乳房手术
4.cT1~3N1M0期乳腺癌且腋窝淋巴结穿刺活检证实转移,拟新辅助治疗后保留腋窝。
化疗前与术前乳腺MRI
2022-08-29乳腺MRI增强 左乳病灶显示不清,可见标记夹
经过6个周期的化疗,2022-09-01 在全麻下为王阿姨实施左乳癌保乳术。术前行乳腺钼靶及乳腺超声检查,显示乳腺组织标记物(Marker)并定位,术中精准切除目标病灶,在肿瘤安全的基础上减少手术时不必要的乳腺组织或乳房切除。
术后病理:未见浸润癌残留及原位癌;MP分级5级,病理学完全缓解(PCR)。肿瘤化没啦!!!
超声引导下乳腺组织标记物(Marker)置入术
开启了乳腺病灶随访以及手术的全新实践,是近年来新兴的定位技术。它可以有效协助医患沟通,缓解医患纠纷。被越来越多的女性患者和临床医生所接受。目前超声引导下乳腺组织标记物置入技术仅极少数大型三甲医院开展,本项目技术的应用为精准定位提供了可能,达到国内先进的水平,并为乳腺影像学随访以及外科手术治疗提供了更多的治疗手段。我科超声引导下乳腺组织标记物(Marker)的置入术的成功开展填补了宝鸡地区空白,为乳腺癌患者带来了福音。以唐铁雷主任为带头人的宝高医乳腺科团队亦将脚踏实地、不断学习,用更专业、最先进的医疗知识及技术服务家乡的乳腺患者!!!(鲁宏伟)
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