医保报销费用是怎么算出来的(先自费后医保怎么报销)
来源:创商网 发布时间:2023-01-19 08:57:06

医保报销费用是怎么算出来的(先自费后医保怎么报销),一起来了解下吧。

医保报销费用是怎么算出来的?

医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】×报销比例。

举个例子,甲类药品费用3000元,乙类药品4000元,自付比例10%,医保目录范围内的费用2000元,起付线是2000元,报销比例是90%,那么医保报销费用=【3000+(4000-4000*10%)+2000-2000】*90%=5940元。

先自费后医保怎么报销?

先自费后医保报销分为两种情况:一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的,可暂时自费住院,补带相关证件后即可转成医保;住院时因没有开具相关证明的,暂时自费住院,开具证明后可转成医保住院;住院时因医保卡欠费,暂时自费住院,住院期间医保费用补全的,可转成医保住院。

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