北京普惠健康保什么人可以购买(普惠保根本报销不了什么原因)
来源:创业网 发布时间:2022-12-29 08:50:40

北京普惠健康保什么人可以购买(普惠保根本报销不了什么原因),一起来了解下吧。

北京普惠健康保什么人可以购买?

Ⅰ类人群:

【1】被保险人限北京市基本医疗保险在保状态的参保人员,包括城镇职工医疗保险参保人员、城乡居民医疗保险参保人员。

Ⅱ类人群:

【1】北京市医疗保障局管理特定人群(军休、离休、征地超转、医疗照顾);

【2】公费医疗;

【3】拥有北京户籍且已参加异地基本医保(有基本医保非京医保也可)的北京市新市民;

【4】持有北京市居住证且已参加异地基本医保(有基本医保非京医保也可)的北京市新市民。

普惠保根本报销不了什么原因?

普惠型医疗保险的医疗范围从保障的内容来看,是仅限社保范围内的医疗费用的补偿,而且仅供给已经参保了基本医疗保险的人群二次投保。从费用水来看,是非常有福利的,虽然保障设计是由政府联合保险公司推行的,但是理赔责任的供给还是由保险公司切实,包括了社保范围内的住院医疗费用,这里指的是经社保报销之后仍需要个人自付的这部分金额,报销比例大概在75%-80%之间;

不能报销,普惠健康保医保内门诊+住院责任有免赔额限制(即北京市大病医疗保险起付线标准),以2020年为例,城镇职工医保参保人为3.95万、城乡居民医保参保人为3.04万。因此若医疗费用没有超过免赔额标准,北京普惠健康保也不予报销。

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